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七氟烷复合丙泊酚麻醉对老年胃癌根治术患者术后疼痛程度、细胞免疫及早期认知功能的影响

Effects of sevoflurane combined with propofol anesthesia on postoperative pain, cellular immunity and early cogni-tive function in elderly patients undergoing gastric cancer radical surgery

摘要目的:观察七氟烷复合丙泊酚麻醉对老年胃癌根治术患者术后疼痛程度、细胞免疫及早期认知功能的影响。方法选取104例行胃癌根治术的老年患者,随机分为观察组(53例)和对照组(51例)。2组给予相同的麻醉诱导方法,在麻醉维持期观察组给予七氟烷吸入复合丙泊酚静脉麻醉,而对照组给予丙泊酚全凭静脉麻醉。观察2组术后疼痛、细胞免疫及认知功能的变化。结果(1)2组视觉模拟评分(VAS)比较差异有统计学意义( P=0?046),随着时间的延长均表现出先升高后降低的趋势( F时间=10?117,P<0?001),观察组VAS评分升高的幅度小于对照组(F交互=5?584,P=0?019);(2)2组 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异有统计学意义( F分组=8?223、5?092、5?115、5?658, P<0?05),随着时间的延长均表现出先降低后升高的趋势( F时间=10?028、8?825、6?658、9?138,P<0?05),观察组降低的幅度小于对照组( F交互=7?837、5?673、6?002、7?158,P<0?05);(3)2组简明精神状态检查量表( MMSE)评分比较差异有统计学意义( F分组=7?798,P<0?001),随着时间的延长均表现出先降低后升高的趋势( F时间=12?209,P<0?001),观察组降低的幅度大于对照组( F交互=7?081,P=0?002)。结论

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