换一批
换一批颈动脉内膜剥脱术后认知功能障碍患病率及危险因素的Meta分析
Prevalence and risk factors of cognitive dysfunction after carotid endarterectomy:a Meta-analysis
摘要目的 通过Meta分析了解颈动脉内膜剥脱术(CEA)后认知功能障碍(CD)的患病率,并探讨引起CD的主要危险因素,为CD的防治提供科学依据.方法 通过检索国内外数据库查找关于CEA术后CD及其影响因素相关文献,同时追索纳入文献的参考文献,时限建库至2018年7月.采用Stata 14.0、RevMan 5.3软件对各研究结果进行Meta分析.结果 最终纳入15篇文献,累计病人1941例.CEA术后3个月内CD患病率为16％(I2=80.6％,95％CI为0.13～0.20,P<0.01).进一步亚组分析显示,术后1 d、1个月、3个月CD患病率分别为21％(I2=22.8％,95％CI为0.19～0.24,P<0.001)、11％(I2=22.8％,95％CI为0.09～0.13,P<0.001)、30％(I2=32.1％,95％CI为0.18～0.41,P<0.001).共纳入16个CD相关因素,其中3个因素有统计学意义,分别为术后高血压(OR=23.09,95％CI为8.95～59.52,P<0.001,Nfs>10)、他汀药物使用(OR=0.61,95％CI为0.43～0.86,P=0.004,Nfs>10)、颈内动脉(ICA)狭窄程度(WMD=3.31,95％CI为0.55～6.06,P=0.02,Nfs<10).结论 CEA术后CD患病率较高,可达11％～30％,其发生机制与脑灌注损伤或炎性反应相关性较大.其中术后高血压是CD重要的危险因素,而使用他汀药物对CD具有一定的预防作用.
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主题词
颈动脉(Carotid Arteries)认知功能障碍(Cognitive Dysfunction)患病率(Prevalence)危险因素(Risk Factors)高血压(Hypertension)
分类号
R749.12
栏目名称
临床研究
DOI
10.3969/j.issn.1003-9198.2019.09.019
发布时间
2019-10-10
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