颈动脉粥样硬化斑块对非瓣膜性心房颤动病人缺血性脑卒中事件的预测价值
Predictive value of carotid atherosclerosis plaque for ischemic stroke events in patients with non-valvular atrial fibrillation
摘要目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块对老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人缺血性脑卒中事件的预测价值.方法 纳入 303 例NVAF病人,根据是否合并缺血性脑卒中分为房颤伴脑卒中组(n=134)和房颤不伴脑卒中组(n=169).采用单因素及多因素回归分析探讨NVAF病人缺血性脑卒中的预测因素,并进一步评估其预测价值.结果 房颤伴脑卒中组中 75.4%的病人存在颈动脉粥样硬化斑块,而非脑卒中组伴有颈动脉粥样硬化斑块的病人比例为 66.3%,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果表明,颈动脉粥样硬化斑块以及CHA2DS2-VASc评分是NVAF病人缺血性脑卒中事件的独立危险因素.ROC曲线分析结果表明,颈动脉粥样硬化斑块联合CHA2DS2-VASc评分预测缺血性脑卒中的价值优于CHA2DS2-VASc评分.结论 在老年NVAF病人中,颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中事件密切相关.颈动脉粥样硬化斑块联合CHA2DS2-VASc评分预测缺血性脑卒中事件的价值优于CHA2DS2-VASc评分.
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