老年肌少症人群中血浆褪黑素水平变化的临床分析

Clinical analysis of the plasma level of melatonin in the elderly patients with sarcopenia

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摘要目的探讨老年肌少症人群血浆褪黑素水平变化及其临床意义.方法采取病例对照研究,纳入 2022 年 12 月至 2023 年 5 月在兰州大学第一医院老年病科就诊的 60 例老年肌少症病人(≥60 岁)作为病例组,以性别 1∶1匹配选取同期 60 例老年非肌少症病人作为对照组,收集 2 组病人的基本临床资料、肌少症相关指标,以及常规检验指标和血浆褪黑素水平,并进行比较分析.采用Pearson相关系数评估褪黑素水平与肌少症相关指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析肌少症的独立相关因素,采用ROC曲线评估褪黑素水平预测肌少症的价值.结果病例组的血浆褪黑素水平明显低于对照组(P＜0.01).血浆褪黑素水平与四肢骨骼肌指数(ASMI)呈正相关(r=0.520,P＜0.01).条件Logistic回归分析结果显示,在校正了性别、年龄、血小板、CRP、营养危险指数(NRI)后,血浆褪黑素水平是肌少症的独立保护因素(OR=0.807,P=0.017).ROC曲线分析结果显示,血浆褪黑素水平预测肌少症的AUC为 0.715(P＜0.01),最佳界值为 3.2 ng/L,敏感度为 76.7%,特异度为 68.3%.结论血浆褪黑素水平在老年肌少症人群中明显下降,可作为肌少症的潜在生物标记物.