摘要目的 探讨改良中面部除皱手术的方法,以及手术要点与优势.方法 对43例面中部皮肤及软组织松弛的女性,采用颞部“W”形+耳前倒“L”形切口,在皮下和SMAS筋膜之间分离组织间隙达到设计范围,并在耳前纵向解剖分离一“舌形”SMAS筋膜瓣,大小约2.5 cm×1.5 cm;将筋膜瓣掀开,在SMAS筋膜前侧断缘,斜向上45.对位拉紧缝合,使口角上提,鼻唇沟变浅;再将预制的SMAS筋膜瓣向上提紧,缝合固定于颧弓处;下颌缘及部分颈部皮肤上提,去除颞部及耳前多余皮肤并缝合固定.结果 本组共43例患者,术后随访3 ~18个月,鼻唇沟明显变浅,下颌缘及颈部形态清晰,效果满意.结论 采用改良中面部除皱术能有效改善口角、鼻唇沟、下颊部及部分颈部的皮肤松弛,同时手术切口张力小,瘢痕不明显,位置隐蔽,且术后皮肤紧致、弹性好,表情自然,值得临床推广应用.
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