换一批基于数字化技术的改良牵引成骨术整复半侧颜面短小畸形及疗效评估
Reconstructive plastic surgery of hemifacial microsomia by using modified distraction osteogenesis and appraisal of the surgical outcome based on digital techniques
摘要目的 探讨在数字化技术的支持下,应用结合下颌升支矢状劈开截骨术的改良内置式牵引成骨技术,治疗半侧颜面短小畸形的方法及临床效果.方法 术前进行数字化手术模拟,明确下颌神经管与恒牙胚的位置,设计截骨线及牵引器固定位置.术中根据方案,采用改良的截骨术式进行截骨,即刻进行牵引,术后进行快速牵引,直至达到预期的延长效果.术后复查CT,进行面部三维重建和软组织三维扫描,测量健、患侧骨组织及软组织数据,并对手术前后各测量数据进行比较.结果 10例患者术后面部垂直方向的对称性得到较大程度的改善,牙(牙合)平面较术前趋于水平,未发生神经及牙胚损伤等并发症;外观及咬(牙合)功能基本正常,术后患侧下颌升支长度及厚度比术前明显增加,骨组织及软组织对称性改善明显.结论 应用下颌升支矢状劈开截骨行牵引成骨的方法,能提高手术安全性,避免损伤神经及牙胚,并且能加快牵引速率,缩短疗程,并发症较少,能够安全有效地矫治半侧颜面短小畸形的颌骨不对称.
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关键词
半侧颜面短小畸形矢状劈开截骨术牵引成骨计算机辅助设计数字化3D打印Hemifacial microsomiaSagittal spilt rumas osteotomyDistraction osteogenesisDigital computer-aided designDigital 3D print
分类号
R782.2
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-7040.2016.12.002
发布时间
2017-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项（201502016）；
北京市科技计划首都临床特色应用研究（Z151100004015056）
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