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骨性Ⅲ类错(牙合)患者双颌手术前后面部骨骼硬组织变化的三维研究

A three-dimensional study on the changes in facial hard tissues before and after bimaxillary surgery in patients with skeletal class Ⅲ malocclusion

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摘要目的探讨骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者正颌手术前后面部骨骼硬组织变化规律,明确上颌骨LeFortI型截骨、下颌骨矢状劈开截骨所带来的面形轮廓三维空间变化范围及大小.方法收集30例行上颌骨LeFort I截骨前徙术+下颌骨双侧升支矢状劈开截骨后退术患者的资料,分别在术前2周内和术后6个月进行全头颅CT扫描检查,并在软件中进行头颅模型三维重建,于同一坐标系中完成标记点定点、测量,分析面部各区域硬组织解剖标志点的变化.结果上、下颌骨水平横向变化无统计学意义;矢状向变化具有统计学意义,上颌平均前徙2～3 mm,下颌平均后退5～6 mm,下颌后退量为上颌前徙量的2倍稍多,上颌骨发生逆时针旋转;垂直向下颌骨发生显著性上抬.结论双颌手术前后面部硬组织变化范围下颌大于上颌,面部整体变化表现为变短、饱满.手术设计时需考虑患者术后面形的变化.

作者 史雨林 ^[1] 刘彦普 ^[1] 田磊 ^[1] 白石柱 ^[2] 刘文静 ^[1] 商洪涛 ^[1] 学术成果认领

作者单位 军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心,第四军医大学口腔医院颌面外科,陕西西安710032 ^[1] 军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心,第四军医大学口腔医院修复科,陕西西安710032 ^[2]

关键词正颌手术硬组织变化三维研究骨性Ⅲ类错(牙合)

医学主题词颌(Jaw)组织(Tissues)牙(Tooth)研究(Research)面部(Face)

栏目名称

颅颌面整形专题论著

DOI 10.3969/j.issn.1673-7040.2018.09.003

发布时间 2018-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家重点研发计划（2017YFB1104100）