换一批口腔颌面肿瘤患者修复重建后游离皮瓣血栓形成的危险因素
Risk factors of free flap thrombosis in patients with oral and maxillofacial tumors after repair and reconstruction
摘要目的 分析口腔颌面肿瘤患者修复重建后游离皮瓣血栓形成的危险因素.方法 回顾性分析自 2015 年 1 月至2022 年 8 月,遵义医科大学附属口腔医院和西南医科大学附属医院 320 例行游离皮瓣修复口腔颌面肿瘤患者的临床资料,收集患者的性别、年龄、BMI、术前红细胞数目、术前空腹血糖、术前甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、TNM分期、肿瘤位置、ASA评分、外周血管疾病等临床资料,分析游离皮瓣血栓形成的危险因素.结果 320 例患者中形成血栓 24 例,其中静脉血栓19 例(79.17%)、动脉血栓 1例(4.16%)、混合血栓 4 例(16.67%).单因素分析显示,年龄(＞60 岁)、低密度脂蛋白、术前红细胞数目、术前空腹血糖偏高(≥6.1 mmol/L)、淋巴结转移是血栓形成的影响因素.多因素Logistic回归分析显示,术前红细胞数目偏低、淋巴结转移、术前空腹血糖偏高(≥6.1 mmol/L)是血栓形成的独立危险因素(P＜0.05);其中糖代谢受损(6.1～7.0 mmol/L)患者修复重建后发生血栓的风险是正常血糖(＜6.1 mmol/L)患者的 3.551 倍;淋巴结转移(N2)患者是未转移患者的 4.126 倍.结论 术前红细胞数目偏低、口腔肿瘤合并糖代谢受损或淋巴结转移患者,修复重建后血栓形成的风险较高,建议临床多重视此类患者.
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关键词
口腔肿瘤游离皮瓣血栓形成修复重建Logistic回归Oral tumorFree flapThrombosisRepair and reconstructionLogistic regression
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-7040.2023.11.012
发布时间
2023-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
贵州省科技计划项目（LC(2022)006）
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