持续双负压引流对压疮患者皮瓣修复术后炎性因子及创面痊愈的影响

Effect of continuous low negative pressure double drainage on inflammatory factors and wound healing after skin flap re-pair in patients with pressure ulcer

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摘要目的观察持续双负压引流对压疮患者皮瓣修复术后炎性因子及创面愈合的影响.方法自 2020 年 9 月至2022 年 9 月,东莞市人民医院烧伤整形外科以 76 例Ⅲ、Ⅳ期压疮且需行压疮皮瓣修复术的患者作为研究对象,采用数字表随机法分为两组,38 例/组.对照组皮瓣修复术后采用封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD);观察组皮瓣修复术后采用持续双负压微压力引流,比较两组创面愈合时间、术后住院时间、抗生素使用时间、引流量及并发症发生率.治疗前后检测两组血清炎性指标变化.结果观察组引流量多于对照组,术后住院时间、抗生素使用时间、创面愈合时间短于对照组,压疮愈合评分(pressure ulcer scale forhealing,PUSH)低于对照组(P＜0.05).治疗后两组TNF-α、IL-6、IL-8 水平均低于治疗前(P＜0.05).观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8 水平均低于对照组(P＜0.05).观察组患者疗效优、良、可、差的构成比例分别为 50.00%、31.58%、10.53%、7.89%,并发症发生率为 10.53%;对照组分别为 28.95%、36.84%、15.79%、18.42%,并发症发生率为 28.95%;两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论压疮患者皮瓣修复术后采用持续双负压微压力引流能降低炎性细胞因子释放,缩短创面愈合时间和住院时间,提高疗效并降低并发症发生率.