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菱形皮瓣应用于骶尾部藏毛窦的临床效果

Clinical effect of the application of rhomboid flap to the sacrococcygeal pilonidal sinus

摘要目的 观察局部菱形皮瓣应用于骶尾部藏毛窦的临床疗效.方法 回顾性分析自2013年6月至2023年8月,兰州大学第二医院烧伤整形与创面修复外科收治的35例骶尾部藏毛窦患者的临床资料.术中以亚甲蓝标记手术切口线,并在藏毛窦的皮肤表面开口处注入足量亚甲蓝进行染色示踪,以确保将病变完整切除.根据藏毛窦病变范围和周围软组织感染情况,完整切除藏毛窦后,设计局部菱形皮瓣修复继发创面30例;一期完整切除病灶、彻底清创,创面以负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗,二期设计菱形皮瓣修复继发创面5例.所有患者随访3个月至10年,观察患者骶尾部手术切口愈合情况、菱形皮瓣成活情况及藏毛窦复发情况.结果 所有患者骶尾部菱形皮瓣成活良好、未见明显臃肿,皮瓣供区及受区切口愈合良好,遗留表浅线性瘢痕,所有患者术后藏毛窦均未复发,对手术效果满意.结论 局部菱形皮瓣取材简便,修复骶尾部藏毛窦切除后继发创面临床效果确切,值得临床应用.

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