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口服普萘洛尔治疗婴幼儿鼻部血管瘤的临床观察及随访

Clinical observation of oral propranolol in the management of infants with high-risk nasal and perinasal infantile hemangiomas

摘要目的 观察口服普萘洛尔治疗婴幼儿鼻部血管瘤的疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年3月—2017年3月徐州市儿童医院49例鼻部血管瘤住院患儿的临床资料,每月门诊随访并拍照,记录瘤体的变化、不良反应和复发情况,通过影像学检查和照片对口服普萘洛尔的疗效和安全性进行评价,并进行随访.口服普萘洛尔的起始剂量为0.5 mg/(kg·d),72 h内逐渐加量至1.5 mg/(kg·d).结果 49例患儿中女32例,男17例,就诊年龄1~9个月龄,平均年龄3个月龄.治疗总疗程4~16个月龄,平均疗程6.4个月龄.最易受累的区域是鼻尖部,其次是鼻根.服药至6个月时有效率为89.4%,出现轻微不良反应患儿5例,其中以肝酶升高最多见.出现并发症8例,脂肪组织残留最常见.停药6个月后复诊无复发.结论 口服普萘洛尔治疗婴幼儿鼻部高风险血管瘤安全有效,早期干预可减少鼻部变形的风险.

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