集束化护理对重症监护病房碳青霉烯类耐药肠杆菌感染患者真菌性皮炎预防效果观察
Effect of a Nursing Care Bundle on Prevention of Fungal Dermatitis in ICU Patients with Carbapenem-Resistant Enterobacterales
摘要目的 探究集束化护理对重症监护病房(ICU)碳青霉烯类耐药肠杆菌(CRE)感染患者真菌性皮炎预防的效果,降低真菌性皮炎发生率.方法 选择 2023年3月至2025年3月南京市中医院ICU收治的94例CRE感染患者作为研究对象,按照随机数表法将94例患者分为对照组(常规护理,n=47)及观察组(集束化护理,n=47).比较两组真菌性皮炎发生率、ICU住院时间、抗生素使用时间、真菌性皮炎发生时间.结果 观察组患者真菌性皮炎发生率低于对照组,真菌性皮炎发生时间晚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).18 例患者出现真菌性皮炎,所有患者均给予局部抗真菌药膏(酮康唑乳膏)涂抹、保持皮肤清洁干燥等对症处理.经过处理 1周后,观察组 4例患者皮损基本消退,症状消失,均达到临床治愈标准.对照组 14 例患者中,10 例患者皮损明显好转,瘙痒减轻;另有 4 例患者仍存在较明显的皮损及症状,需要继续治疗,第 2 周后症状消失.观察组患者ICU住院时间、抗生素使用时间短于对照组(P<0.05).结论 集束化护理能预防ICU CRE感染患者真菌性皮炎,降低真菌性皮炎发生率,延缓发生时间,具有较高的应用价值.
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