孕产妇甲流感患者血清DD、PCT、LTB4、TNF-α的测定及意义

Detection of Serum D-dimer, Procalcitonin, Leukotriene B4 and Tumor Necrosis Factor α in Pregnant Women with Influenza A ( H1N1 ) Infection and its Clinical Significance

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摘要目的探讨孕产妇甲流感患者血清中DD、PCT、LTB4和TNF-α各细胞因子在甲流感感染中的作1用.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定24例甲流感孕产妇患者血清二聚体(DD)、血清降钙素原(PCT)、白三烯B4(LTB4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平.结果 TNF-α在重症组于入院第1天时达峰值,随着抗病毒的有效治疗,其值逐渐下降;危重组第1天明显升高,未见其出现峰值,而是呈现逐渐上升的趋势.重症组、危重症组比较,在同一时间点TNF-α水平与疾病严重程度并非一定成正比.重症组、危重症组PCT于入院第1天时达峰值,以后迅速下降,逐渐恢复趋于正常水平,但仍明显高于对照组(P＜0.01);DD于入院第1天达峰值,第3天和第5天有所下降,但一直处于较高水平(P＜0.05);LTB4一直处于较高水平,在第3天、第5天明显升高,第5天最高.血清TNF-α与PCT、LTB4存在一定程度的正相关,但与DD相关性差异无统计学意义.结论孕产妇甲流感患者血清中DD、PCT及LTB4与TNF-α的指标的动态检测,我们发现这些指标与甲流感重症、危重症的发生有密切联系,故可将它们联合起来诊断和干预孕产妇甲流感重症、危重,从而降低其发生率和病死率.