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血糖波动幅度对术后严重腹腔感染患者预后的评估价值

Role of mean amplitude of glycemic excursion in assessment of prognosisin patients with severe intra-abdominal infection after surgical operation

摘要目的 分析血糖波动幅度在判断术后严重腹腔感染预后中的临床价值.方法 分析2012年1月-2015年1月在温州医科大学附属第二医院接受治疗的术后腹腔感染患者的临床资料.所有患者均因腹部手术后严重腹腔感染入住ICU.依据患者入住ICU后4周内是否死亡分为:死亡组、存活组.通过比较2组术后腹腔感染患者血糖的变化,来研究相关诊断指标的临床价值与意义.结果 共纳入研究对象85例,其中存活组52例,死亡组33例.死亡组患者平均血糖波动幅度(MAGE)水平及PCT水平均显著高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性检验显示,死亡组患者MAGE与PCT呈现显著性正相关(r=0.794,P<0.001).采用ROC曲线分析MAGE与PCT预测术后腹腔感染后4周内死亡的价值,结果显示显示,MAGE截点值为0.76mmol(L·h)时判断术后腹腔感染后4周内死亡的预测敏感性为93.94%,特异性为92.31%,曲线下面积为0.939,优于PCT.结论 MAGE在判断术后严重腹腔感染患者预后中具有一定价值,值得临床推广.

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