合肥地区正常人群血清TSH、TT3、TT4的季节变化

Seasonal variation of serum TSH, TT3, TT4 in normal population in Hefei

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摘要目的利用体检中心获得的大数据探讨血清促甲状腺激素(TSH)、血清三碘甲状原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)浓度的季节性变化.方法选取2017年6月-2019年5月安徽医科大学第一附属医院体检中心19 434例(年龄＞ 20岁)含甲状腺功能检测的健康体检者信息,按照气象季节定义,春、夏、秋、冬分别为3～5月,6～8月,9～11月,12～来年2月,其中春季5 182例,夏季5 384例,秋季6 500例,冬季2 368例,比较不同季节间TSH、TT3、TT4浓度以及每日TSH、TT3、TT4浓度与每日最高气温、最低气温、平均气温、日照时间、降水量的Spearman相关性分析.结果血清TSH浓度在2年间呈季节性变化,差异有统计学意义(P＜0.05),TSH在冬春季(2.300 μIU/mL;2.316 μIU/mL)增多,夏秋季(2.220 μlU/mL)减少;TT3在4个季节都有所不同,差异有统计学意义(P＜0.05),秋季TT3水平(1.89 nmol/L)最高,其次为冬季TT3(1.88 nmol/L)水平;春季、夏季的TF4水平与其他季节比较差异均有统计学意义(P＜0.05),秋冬季TT4水平(97.44 nmol/L;96.18 nmol/L)最高,春季TT4水平(95.76 nmol/L)大于夏季TT4水平(95.74 nmol/L).每日TSH、TY3、TT4浓度与相关指标的Spearman相关性分析显示,相关系数均较小,差异无统计学意义(P＞0.05).结论季节明显影响血清TSH、TT3、TT4浓度.临床上解释甲状腺激素水平结果时,应考虑到季节变化对血清TSH、TT3、TT4水平的影响.