外周血炎症指标NLR、PLR、LMR预测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值

Value of peripheral inflammatory markers NLR,PLR and LMR in predicting the efficacy of neoadjuvant chemotherapy for breast cancer

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摘要目的探讨乳腺癌患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)在NAC疗效评估中的价值.方法回顾性研究2018年12月-2020年10月于中国科学技术大学附属第一医院确诊并接受NAC的102例乳腺癌患者的临床资料,以病理完全缓解(pathological complete response,pCR)作为NAC疗效的评判指标,并对化疗前NLR、PLR及LMR水平与pCR的相关性进行单因素和多因素分析.结果在102例乳腺癌患者中,有24例(23.53％)接受NAC后达到pCR.经过单因素和多因素分析,患者的年龄、肿瘤大小、临床分期、ER状态、PR状态、Her-2状态、分子分型以及Ki-67水平与NAC后是否达到pCR无明显相关性(均P＞0.05).Logistic回归分析显示,化疗前外周血NLR、PLR水平与是否达到pCR显著相关(均P＜0.05),低NLR组的患者达到pCR率显著高于高NLR组(P=0.010,95％CI:0.145～0.768),低PLR组的患者达到pCR率显著高于高PLR组(P=0.014,95％CI:0.153～0.808);而 LMR 水平与是否达到pCR无明显相关性(P＞0.05).结论乳腺癌患者NAC前外周血NLR、PLR水平与NAC后是否达到pCR显著相关,对局部晚期乳腺癌NAC治疗有一定的指导价值.

作者 潘婉婉 ^[1] 董孟浩 ^[1] 余发智 ^[2] 宛凌峰 ^[3] 吴德林 ^[3] 刘峰 ^[4] 孟凡伦 ^[4] 马小鹏 ^[3] 学术成果认领

作者单位 皖南医学院研究生学院,安徽芜湖240001;中国科学技术大学附属第一医院普外科(甲乳外科),安徽合肥230000 ^[1] 中国科学技术大学附属第一医院普外科(甲乳外科),安徽合肥230000;中国科学技术大学生命与科学学院,安徽合肥230022 ^[2] 中国科学技术大学附属第一医院普外科(甲乳外科),安徽合肥230000 ^[3] 阜阳市肿瘤医院乳腺外科,安徽阜阳236000 ^[4]

关键词乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值淋巴细胞与单核细胞比值

分类号 R737.9 R730.43

栏目名称 全科医学论著

DOI 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002081

发布时间 2021-09-26

基金项目

国家自然科学基金项目