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"相对价值"量化标准改革对社区卫生技术人员服务当量的影响研究

Research on the impact of the reform of quantitative standards for"relative value"on the service equivalent of community health technicians

摘要目的 为解决"收支两条线"制度中现存问题,北京市昌平区实施了基层卫生服务项目"相对价值"量化标准的运行机制改革.本研究旨在分析该改革对社区卫生服务机构人员工作效率的影响,为进一步完善基层综合改革相关政策提供决策参考.方法 基于昌平区508项基层卫生服务项目"相对价值"量化标准,利用2017-2021年昌平区18家社区卫生服务中心人员配置、服务量以及人均服务量等数据,分析比较不同年度机构间年人均服务当量.结果 2017-2021年,昌平区社区卫生服务中心平均年人均服务当量呈上升趋势,5年增长14.69%;其中Ⅰ类社区卫生服务中心平均年人均服务当量最高、增幅也最大,达到7 702.65个标准服务当量和18.38%,而Ⅲ类社区卫生服务中心平均年人均服务当量最低,为5 514.25个标准服务当量.2018年和2019年社区卫生服务中心年人均服务当量变异系数较大,分别为0.41和0.33,而另外3年的各中心年人均服务当量均为0.19.结论 2016年昌平区实施基于基层医疗卫生服务基本项目"相对价值"量化标准的运行机制改革,不断调动基层医务人员工作积极性,提升了工作效率,促进了基层医疗卫生服务供给,未来建议基于信息化跟踪分析,加强人员服务效率管理.

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