换一批摘要目的 构建一套基于孕妇阴道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)核酸检测与新生儿脐血免疫细胞表面标志物表达联合评估的新生儿感染风险筛查方法.方法 对分娩前孕妇采集阴道拭子样本,采用荧光定量聚合酶链式反应技术(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)判断GBS携带状态;同时在新生儿出生6小时内采集脐带静脉血,应用流式细胞术(PE标记抗体)检测单核细胞表面触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)和中性粒细胞FcγRⅠ(Fc gamma receptor Ⅰ,CD64)的表达水平,结合Logistic回归分析各项指标的独立预测能力,并使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估检测模型的判别效能.结果 在qPCR检测中Ct值≤38为GBS阳性判定阈值,三项指标联合应用时,在识别感染高风险新生儿中的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)达到0.919,优于任一单项指标,具有更强的区分能力.结论 使用qPCR技术与流式检测手段相结合的筛查方式,能够较早识别感染风险较高的新生儿个体,这种联合检测方法适合推广应用于围产期感染风险的早期评估.
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