换一批摘要目的 探究三种改良麦康凯琼脂平板用于检测肠道中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的性能,以确定最适合基层实验室的检测方案.方法 制备三种改良麦康凯平板(浓度分别为亚胺培南2 μg/mL、美罗培南2 μg/mL、厄他培南1 μg/mL),本研究菌株来源于2020年1月—2022年3月昆山市中医医院临床分离株,以83株CRE和43株非CRE菌株为受试对象,对比三种改良麦康凯平板灵敏度与特异度.对28株CRE菌株最低检测限进行评估,收集内科及重症监护室患者非重复粪便样本214份,用厄他培南改良麦康凯琼脂培养基进行CRE筛查.结果 三种改良麦康凯琼脂平板灵敏度由高到低为亚胺培南、美罗培南与厄他培南,特异度由低到高分别为亚胺培南、美罗培南及厄他培南改良麦康凯琼脂培养基.接种菌液浓度不同的情况下,三种改良平板检出率也随之变化.在214例临床粪便样本中,肉汤增菌法和厄他培南改良麦康凯平板筛查结果一致,差异无统计学意义(P>0.05);在83株CRE菌株中,未检出VIM和OXA-48.结论 改良麦康凯平板筛查肠道CRE的灵敏度和特异度均较高,且操作简便;厄他培南改良麦康凯平板具有更低的检测限,且与肉汤增菌法筛查结果有较好的一致性,在基层微生物实验室具有更高的应用和推广价值.
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