换一批断指(肢)再植、游离皮瓣术后静脉血栓栓塞症3例
The analysis of three cases of venous thromboembolism after reimplantation and flap surgery
摘要目的 探讨断指(肢)再植、游离皮瓣术后发生静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism VTE)的原因及防治对策.方法 回顾性分析泉州市正骨医院手外科2020年10月-2022年1月收治的断指再植、断肢再植、游离皮瓣病例中发生静脉血栓栓塞的3例病例资料,其中断指再植1例、断肢再植1例、游离股前外侧皮瓣1例,分析发生静脉血栓栓塞的原因及防治方法.结果 断指再植患者发生左侧下肢深静脉血栓栓塞,抢救成功;断肢再植患者发生肺栓塞,抢救成功;游离股前外侧皮瓣患者发生下肢深静脉血栓栓塞及肺栓塞,抢救无效.结论 再植、皮瓣术后患者血液常呈现高凝状态,需要选择合适的抗凝药物及剂量进行抗凝治疗;绝对卧床患者需要指导床上功能训练、增加物理治疗及药物治疗以预防静脉血栓栓塞;股前外侧皮瓣供区不宜缝合过紧;断指(肢)体再植、皮瓣术后不宜外固定或固定时间不宜过长,固定期间需及时指导功能训练,尽量恢复患肢功能;股前外侧皮瓣等手术时间长者术前宜完善下肢动静脉彩超检查,明确患者既往史.
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DOI
10.3969/j.issn.1671-2722.2023.03.012
发布时间
2023-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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