跨关节微型外固定架治疗第1掌骨基底骨折的短期疗效
Short term efficacy analysis of cross joint miniature external fixation frame in the treatment of the first metacarpal base fracture
摘要目的 探讨应用跨关节微型外固定架治疗第1掌骨基底骨折的短期临床疗效.方法 回顾性分析2022年1-2022年12月盱眙县人民医院手术治疗的11例第1掌骨基底骨折患者的临床资料,均采用微型外固定架跨关节固定治疗,记录手术相关资料及并发症发生、骨折复位及愈合、拇指运动功能情况,手术前后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及改良Mayo腕关节评分,末次随访时评估患手功能恢复情况.结果 术后11例均获得6个月随访,手术时间45~70 min,平均(57.27±8.76)min;术中出血5~15 mL,平均(7.90±2.94)mL,术中透视4~10次,平均(6.90±1.64)次;住院时间4~8 d,平均(5.90±1.13)d.所有患者切口一期愈合,无感染及手部神经症状发生,未出现固定物松动及断裂.骨折复位使用Kjaer-Petrsent评价标准评定:优8例,良3例,6周均达到骨折临床愈合.术后6个月VAS评分(1.00±0.63)分显著低于术前(4.45±0.82)分,改良Mayo腕关节评分(87.27±7.86)分高于术前(43.63±7.44)分,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时使用Cannon评价标准评定拇指运动功能:优7例,良4例;改良Mayo腕关节评分评价腕关节功能:优6例,良4例,一般1例.根据X线片使用Eaton-Littler分期评估创伤性关节炎情况:Ⅰ期9例,Ⅱ期2例.结论 应用跨关节微型外固定架治疗第1掌骨基底骨折操作简单、手术及住院时间短、固定牢靠、骨折愈合快、功能恢复好、临床疗效满意.
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