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复杂肱骨近端骨折髓内钉与锁定钢板固定疗效与安全性分析

Analysis of the efficacy and safety of intramedullary nailing and locking plate fixation for complex proximal humerus fractures

摘要目的 分析复杂肱骨近端骨折分别应用髓内钉与锁定钢板固定术治疗的效果与安全性.方法 将2022年9月-2024年3月收治的100例复杂肱骨近端骨折患者纳入研究,根据实施固定术式的不同,分为髓内钉固定组与锁定钢板固定组,每组各50例.对比两组围术期相关指标与并发症;对比术前、术后4个月肩关节功能(CMS评分);对比术后12h、24h、72h疼痛程度(VAS评分).结果 髓内钉固定组手术总用时、切口长度、住院时间与骨折愈合时间比锁定钢板固定组短(P<0.05);术中出血量比锁定钢板固定组少(P<0.05);术后两组CMS评分的各维度评分均比术前上升,髓内钉固定组更高(P<0.05);术后12 h、24 h、72 h,髓内钉固定组VAS评分比锁定钢板固定组低(P<0.05);髓内钉固定组术后并发症发生率(4.00%)比锁定钢板固定组(18.00%)低(P<0.05).结论 髓内钉与锁定钢板固定均可用于治疗复杂肱骨近端骨折,相较而言髓内钉固定术对机体创伤更小,痛感更轻,术后骨折端愈合更快,肩关节功能恢复效果更为理想,且该术式可降低术后并发症发生率,安全性更高.

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