游离足底内侧皮瓣在手指掌侧创面修复中的应用
The application of free medial plantar flaps in the repair of palmar wounds of fingers
摘要目的 探讨游离足底内侧皮瓣在手指掌侧创面修复中的疗效及临床意义.方法 回顾性分析2020年8月-2023年9月滨州医学院附属医院手(显微)外科收治的8例手指掌侧皮肤缺损患者的病例资料,均采用游离足底内侧皮瓣进行移植修复.皮瓣供区取同侧股前外侧全厚皮植皮覆盖创面并加压包扎,取皮处拉拢缝合.术后将8例患指与健侧手指进行比较,指标包括皮瓣颜色、质地、血运、手部持握功能、手部外形及感觉恢复情况.结果 8例患者足底内侧皮瓣全部成活,2例皮瓣供区植皮区部分成活,经换药后愈合,其余皮瓣供区伤口或供区植皮愈合良好.术后随访6~24个月,平均15个月,与健侧手指对照,患指掌侧皮肤色泽好,与周围皮肤存在色差,温度正常,皮瓣功能2例为优,6例为良;手指总活动度可;手部感觉水平均达到S3+以上,末次随访测量两点辨别觉为5~8 mm,感觉恢复良好;手指外形及功能恢复满意.结论 游离足底内侧皮瓣在手指掌侧软组织缺损伴骨质外露的覆盖中优势突出,可最大限度恢复患指外形及功能,具有较大的临床应用价值.
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