不同液体复苏策略在脓毒性休克患者中的临床疗效研究
Comparative study on the clinical efficacy of different fluid resuscitation strategies and nursing interven-tions in patients with septic shock
摘要目的 探究不同液体复苏策略在脓毒性休克患者中的临床疗效及针对性干预效果比较研究.方法 本研究回顾性分析了 2018年2月至2021年5月期间收治的120例脓毒性休克患者,按使用复苏液体分为乳酸钠林格液组(对照组)和羟乙基淀粉氯化钠液组(观察组),每组60例,评估液体复苏后的血流动力学、临床疗效及并发症发生率.2022年1月至2024年1月期间对脓毒性休克患者开展了一项观察性研究,依照不同液体复苏策略和护理干预将患者分为四组,分析不同护理干预对液体复苏效果的影响.结果 回顾性研究中,观察组HR显著低于对照组(P<0.001),MAP、CVP、SVI显著高于对照组(P<0.05),但CI和CO无显著差异(P=0.18).观察组APACHE Ⅱ评分、机械通气时间和ICU住院时间显著优于对照组(P<0.001),并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).前瞻性研究显示,针对性护理组在HR、MAP、SVI和CO改善方面显著优于常规护理组(P<0.05),并在APACHE Ⅱ评分和ICU住院时间方面有明显优势(P<0.001和P=0.004).同时,针对性护理显著降低高乳酸血症和肺水肿发生率,优化患者预后.结论 液体复苏策略联合针对性护理可显著改善脓毒性休克患者的血流动力学状态,优化临床疗效,减少并发症具有重要的临床价值.
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