换一批从病理生理到临床实践:混合性心源性休克的诊疗现状与挑战
From pathophysiology to clinical practice:mixed cardiogenic shock current management and challenges
摘要混合性心源性休克是临床救治中极具挑战性的危重症,其本质是心源性休克与其他休克类型(分布性/梗阻性/低血容量性)的病理叠加,表现为以"低心排-血管麻痹-炎症风暴"为特征的"致命三角".这一复杂综合征不仅是当代重症监护病房中第二大休克类型(约占休克病例20％),更因多器官交互损伤和全身炎症风暴导致住院死亡率可达53.1％,较单纯心源性休克(约27.8％)有倍增风险.其临床紧迫性在于:心脏泵功能衰竭与血管张力失代偿的恶性循环,使传统治疗策略常陷入"升压-扩血管"或"强心-减容"的决策困境.本文综述目前混合性心源性休克的流行病学特征、多维度定义框架及病理机制研究,梳理其治疗现状及未来方向.
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关键词
混合性心源性休克病理生理机制血流动力学监测机械循环支持Mixed cardiogenic shockPathophysiological mechanismsHemodynamic moni-toringMechanical circulatory support
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DOI
10.3969/j.issn.2096-4544.2025.03.002
发布时间
2025-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省重点研发计划项目（2022CXGC010504）
山东省重点研发计划项目（2024CXPT089）
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