aVR导联T波直立与急性心肌梗死患者PCI后发生主要不良心血管事件的关系研究

Correlation between Positive T Wave in Lead aVR and Major Adverse Cardiovascular Events in Patients with Acute Myocardial Infarction after PCI

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摘要目的探讨aVR导联T波直立与急性心肌梗死(AMI)患者PCI后发生主要不良心血管事件(MACE)的关系.方法回顾性选取2021年1—7月兰州大学第一医院收治的AMI患者595例.收集患者一般资料、临床资料、MACE发生情况.采用多因素Logistic回归分析探讨AMI患者PCI后发生院内MACE及出院后1年内发生MACE的影响因素.结果 595例患者中,41例发生院内MACE(心源性死亡18例,心源性休克13例,室性心律失常10例),将其作为A组,其余患者作为B组;577例出院患者中,63例出院后1年内发生MACE(心源性死亡1例,心力衰竭23例,复发心绞痛39例),将其作为C组,其余患者作为D组.A组年龄、有糖尿病史者占比、血肌酐、血糖、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、aVR导联T波直立者占比高于B组,左心室射血分数(LVEF)低于B组,入门至球囊扩张时间(D2B)、住院时间长于B组,病变血管支数多于B组(P<0.05).C组有糖尿病史者占比、血糖、aVR导联T波直立者占比高于D组,病变血管支数多于D组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,LVEF、D2B、aVR导联T波直立是AMI患者PCI后发生院内MACE的影响因素,病变血管支数、aVR导联T波直立是AMI患者出院后1年内发生MACE的影响因素(P<0.05).结论 aVR导联T波直立是AMI患者PCI后发生院内MACE及出院后1年内发生MACE的危险因素.