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基于行为改变轮理论的线上线下居家康复方案在行PCI的老年冠心病患者中的应用效果

Application Effect of Online and Offline Home Rehabilitation Programs Based on Behavior Change Wheel Theory in Elderly Patients with Coronary Heart Disease Undergoing PCI

摘要目的 探讨基于行为改变轮(BCW)理论的线上线下居家康复方案在行PCI的老年冠心病患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2021年11月—2022年9月在广西中医药大学附属瑞康医院接受PCI的老年冠心病患者为研究对象,采用抛硬币法将患者分为观察组45例和对照组46例.对照组患者进行常规护理、常规康复运动指导以及运动安全教育,并且开展院内示教形式的培训;观察组患者在对照组的基础上实施基于BCW理论的线上线下居家康复方案,干预时间均为6个月.比较两组干预前及干预后6个月心肺功能指标[左心室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(VO2 peak)、无氧阈(AT)]、6分钟步行距离(6MWD),干预前及干预后3、6个月中文版心脏疾病患者运动恐惧量表(TSK-Heart)评分、中文版患者积极度量表(PAM13)评分.结果 干预后,观察组LVEF、VO2 peak、AT高于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05).时间与治疗方法在中文版TSK-Heart评分上存在交互作用(P<0.05);时间、治疗方法在中文版TSK-Heart评分上主效应显著(P<0.05).干预后3、6个月,观察组中文版TSK-Heart评分低于对照组(P<0.05).干预后3、6个月,观察组中文版PAM13评分高于对照组(P<0.05).结论 基于BCW理论的线上线下居家康复方案可改善行PCI的老年冠心病患者的心肺功能,延长6MWD,降低运动恐惧程度,提高自我管理积极度.

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