高压氧治疗期间不同气囊管理方法对行气管切开的脑卒中患者的影响
Effect of Different Airbag Management Methods on Stroke Patients Undergoing Tracheotomy during Hyperbaric Oxygen Therapy
摘要目的 比较高压氧治疗期间不同气囊管理方法对行气管切开的脑卒中患者的影响.方法 选取2020年1月—2023年1月北大医疗康复医院收治的行气管切开的脑卒中患者112例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组56例.两组患者均接受高压氧治疗,其中对照组采用常规气囊压力监测方法,观察组采用气囊注水联合气囊压力监测方法,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程.比较两组应激反应指标(治疗前1 d、治疗期间及治疗后1 d收缩压、舒张压、心率,治疗期间呼吸频率),治疗前1 d、治疗期间及治疗后1 d气囊压力和气道阻力,肺炎(呼吸机相关性肺炎和院内获得性肺炎)发生率及治疗后3 d内不良反应发生率.结果 观察组治疗期间和治疗后1 d收缩压、舒张压及气道阻力低于对照组,治疗期间心率、呼吸频率慢于对照组,治疗期间气囊压力高于对照组(P<0.05).观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05).治疗后3 d内,观察组气道黏膜损伤、呛咳发生率低于对照组(P<0.05).结论 高压氧治疗期间气囊注水联合气囊压力监测方法能有效减轻行气管切开的脑卒中患者的应激反应,增加气囊压力,降低气道阻力及呼吸机相关肺炎、气道黏膜损伤、呛咳发生率.
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