基于潜类别增长模型分析接受PCI的冠心病患者心理弹性变化轨迹及其影响因素
Analysis of Trajectory and Influencing Factors of Psychological Resilience in Patients with Coronary Heart Disease Receiving Percutaneous Coronary Intervention Based on Latent Class Growth Model
摘要目的 基于潜类别增长模型(LCGM)分析接受PCI的冠心病患者心理弹性变化轨迹及其影响因素.方法 选取2021年在首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院并接受PCI的冠心病患者100例为调查对象.于患者入院24 h内(T0)采用患者一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、社会支持评定量表(SSRS)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、慢性病自我效能量表(CDSES)、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)对其进行调查,之后分别于患者出院1个月(T1)、出院3个月(T2)、出院6个月(T3)时再次采用CD-RISC对其进行调查.采用Mplus 8.0软件进行LCGM分析,采用多元有序Logistic回归分析探讨接受PCI的冠心病患者心理弹性变化轨迹的影响因素.结果 LCGM分析结果显示,随着潜在类别个数的增加赤池信息准则(AIC)逐渐变小,当潜在类别个数为3时校正贝叶斯信息准则(aBIC)最小且信息熵和似然比检验(LMR)的P值不再小于0.05,故潜在类别个数为3时模型为最佳模型,此时心理弹性可分为心理弹性成长型、心理弹性稳定型、心理弹性脆弱型3种变化轨迹.100例接受PCI的冠心病患者中,心理弹性成长型12例,心理弹性稳定型64例,心理弹性脆弱型24例.多元有序Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、植入支架数目、合并症、SSRS评分、APGAR评分、CDSES评分是接受PCI的冠心病患者心理弹性变化轨迹的独立影响因素(P<0.05).结论 接受PCI的冠心病患者的心理弹性可分为心理弹性成长型、心理弹性稳定型、心理弹性脆弱型3种变化轨迹,且大部分患者为心理弹性稳定型.婚姻状况、植入支架数目、合并症、SSRS评分、APGAR评分、CDSES评分是接受PCI的冠心病患者心理弹性变化轨迹的独立影响因素.
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