摘要目的 分析急性脑卒中患者的症状群及桥梁症状.方法 采用便利抽样法选取2023年5月—2024年4月在湖北省中医院神经内科住院的急性脑卒中患者650例为调查对象.采用一般资料调查表、脑卒中症状体验量表对其进行调查.采用主成分分析法识别症状群;采用R 4.3.3和R-Studio 2023进行症状网络分析,使用R语言bootnet包检测其精确性;使用Network Tools计算桥梁中心性指标,使用R语言bootnet包检测其稳定性;根据桥梁中心性指标及其稳定性确定桥梁症状.结果 共发放调查问卷650份,回收有效问卷634份,有效回收率为97.5%.将发生率＞20%且＜80%的18个症状纳入探索性因子分析,结果显示,KMO=0.862,Bartlett's球形检验的χ2=6 959.871(P＜0.01),表明数据适合进行探索性因子分析.采用主成分分析法共提取出5个特征值＞1的公因子,分别命名为情绪相关症状群、躯体障碍相关症状群、认知障碍相关症状群、缺乏主动积极性-疲乏症状群和说话不清-进食呛咳症状群,其累积方差贡献率为69.65%.症状网络分析的精确性分析结果显示,平均边缘权重值为0.054,其95%CI宽度较小.桥梁中心性指标分析结果显示,桥梁强度中心性(rbS)排名前2位的症状分别为缺乏主动积极性(5.973)、疲乏(5.167),桥梁紧密中心性(rbC)排名前2位的症状分别为缺乏主动积极性(0.359)、疲乏(0.335),桥梁中介中心性(rbB)排名前2位的症状分别为进食呛咳(14.000)、肢体感觉减退(5.000).桥梁中心性指标的稳定性分析结果显示,rbS、rbC和rbB的相关稳定性系数分别为0.751、0.438、0.205.综上,缺乏主动积极性、疲乏是急性脑卒中患者症状网络的桥梁症状,且缺乏主动积极性是连接疲乏症状和情绪相关症状群的桥梁症状,疲乏是连接躯体障碍相关症状群、认知障碍相关症状群和说话不清-进食呛咳症状群的桥梁症状.结论 急性脑卒中患者存在5个症状群,分别是情绪相关症状群、躯体障碍相关症状群、认知障碍相关症状群、缺乏主动积极性-疲乏症状群和说话不清-进食呛咳症状群;缺乏主动积极性、疲乏是急性脑卒中患者症状网络的桥梁症状.