首页 > 实用心脑肺血管病杂志 > ACSL4、TNF-α、CRP及三者联合对急性失代偿性心力衰竭患者出院后1年内发生主要不良心血管事件的预测价值

ACSL4、TNF-α、CRP及三者联合对急性失代偿性心力衰竭患者出院后1年内发生主要不良心血管事件的预测价值

Predictive Value of ACSL4,TNF-α,CRP and Their Combination for Major Adverse Cardiovascular Events within One-Year after Discharge in Patients with Acute Decompensated Heart Failure

二维码有效期 120s

摘要目的探讨酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及三者联合对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者出院后1年内发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法回顾性选取2020年3月—2022年12月沧州市人民医院收治的326例ADHF患者作为研究对象,根据出院后1年内MACE发生情况将患者分为无MACE组267例和MACE组59例.收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨ADHF患者出院后1年内发生MACE的影响因素,绘制ROC曲线以分析ACSL4、TNF-α、CRP及三者联合对ADHF患者出院后1年内发生MACE的预测价值.结果 MACE组年龄大于无MACE组,行机械通气或无创正压通气者占比及ACSL4、TNF-α、CRP高于无MACE组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.090,95%CI(1.016～1.169)]、行机械通气或无创正压通气[OR=20.893,95%CI(3.955～110.382)]、ACSL4[OR=1.016,95%CI(1.006～1.025)]、TNF-α[OR=1.184,95%CI(1.101～1.274)]、CRP[OR=3.500,95%CI(2.326～5.267)]是ADHF患者出院后1年内发生MACE的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,ACSL4、TNF-α、CRP及三者联合预测ADHF患者出院后1年内发生MACE的AUC分别为0.823[95%CI(0.764～0.882)]、0.740[95%CI(0.670～0.810)]、0.856[95%CI(0.787～0.926)]、0.930[95%CI(0.889～0.971)].结论 ACSL4、TNF-α、CRP是ADHF患者出院后1年内发生MACE的独立影响因素,且其对ADHF患者出院后1年内发生MACE均具有一定预测价值,而三者联合预测效能更佳.