摘要目的 探讨不同强度呼吸肌训练(RMT)联合"七步法"康复训练对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肺功能及运动耐力的影响.方法 前瞻性选取2022年4月—2024年1月在西安交通大学第二附属医院心血管内科就诊的老年AMI患者90例.依据患者意愿将其分为传统组(n=25)和联合组(n=65),采用随机数字表法将联合组患者进一步分为低强度RMT组(n=32)和高强度RMT组(n=33).传统组患者接受"七步法"康复训练,联合组患者在传统组的基础上接受不同强度的RMT,其中低强度RMT组初始最大吸气压(MIP)强度设置为30％,每周递增5％;高强度RMT组初始MIP强度设置为60％,每周递增5％.三组患者均训练1个月.比较三组干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、最大呼气中期流量(MMEF)、MIP],干预后运动耐力指标[无氧阈摄氧量(VO2@AT)、摄氧效率斜率(OUES)],干预前后改良呼吸困难指数(mMRC)量表评分、功能独立性测量量表(FIM)评分.结果 干预后低强度RMT组、高强度RMT组FVC、MIP分别高于本组干预前,干预后三组MMEF分别高于本组干预前(P＜0.05).干预后,高强度RMT组FVC、MIP高于传统组(P＜0.05).干预后,高强度RMT组VO2@AT高于传统组,低强度RMT组和高强度RMT组OUES高于传统组(P＜0.05).干预后低强度RMT组和高强度RMT组mMRC量表评分分别低于本组干预前,FIM评分分别高于本组干预前(P＜0.05).干预后,低强度RMT组和高强度RMT组FIM评分高于传统组(P＜0.05).结论 低强度RMT联合"七步法"康复训练可提高老年AMI患者PCI后运动耐力及生活独立性;高强度RMT联合"七步法"康复训练可提高老年AMI患者PCI后肺功能、运动耐力及生活独立性.