换一批不同剂量人纤维蛋白原在A型主动脉夹层患者围术期的应用效果比较
Comparative Effectiveness of Different Doses of Human Fibrinogen for Patients with Type A Aortic Dissection in Perioperative Period
摘要目的 比较不同剂量人纤维蛋白原在A型主动脉夹层患者围术期的应用效果.方法 回顾性选取2024年1-3月山东省立第三医院收治的88例A型主动脉夹层患者作为研究对象,根据围术期人纤维蛋白原用药剂量将其分为大剂量组与常规剂量组,各44例.患者入院后均接受主动脉夹层手术或心脏瓣膜手术治疗,术中常规剂量组给予人纤维蛋白原3 g,大剂量组给予人纤维蛋白原5 g.比较两组临床疗效,治疗情况[手术时间、体外循环(CPB)时间、血流阻断时间、呼吸机使用时间、住院时间、术中出血量、术后24 h引流量、术中红细胞输注量],术前及术后24 h血浆纤维蛋白原(FIB)水平,术前及术后7 d Barthel指数(BI)评分,并观察两组术后并发症发生情况.结果 大剂量组临床疗效优于常规剂量组(P＜0.05).大剂量组血流阻断时间长于常规剂量组,呼吸机使用时间短于常规剂量组,术中出血量、术后24 h引流量、术中红细胞输注量少于常规剂量组(P＜0.05).术后24 h,两组血浆FIB水平分别低于本组术前,大剂量组术后24 h血浆FIB水平高于常规剂量组(P＜0.05).术后7 d,两组BI评分分别高于本组术前(P＜0.05).两组术后低氧血症、肺部感染、切口愈合不良发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与常规剂量人纤维蛋白原相比,大剂量人纤维蛋白原治疗A型主动脉夹层的疗效确切,可有效缩短呼吸机使用时间,减少术中出血量及红细胞输注量,但会延长血流阻断时间.
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栏目名称
DOI
10.12114/j.issn.1008-5971.2025.00.113
发布时间
2025-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省自然基金面上项目（ZR2022ME083）
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