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基于数字化6分钟步行试验分析2型糖尿病患者心脏自主神经功能特点

Characteristics of Cardiac Autonomic Nervous Function in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Based on the Digital 6-Minute Walk Test

摘要目的 基于数字化6分钟步行试验(6MWT)分析2型糖尿病(T2DM)患者心脏自主神经功能特点.方法 选取2020年3月—2022年3月在中日友好医院内分泌科、中西医结合心内科门诊就诊及住院的T2DM患者103例为T2DM组.同期在中日友好医院招募健康志愿者59例为对照组.收集受试者的临床资料.采用数字心肺功能步行试验系统(DCW)对受试者进行数字化6MWT.记录受试者的实时心率及6分钟步行距离(6WMD)、最大代谢当量(MET)、心应变能力系列指标(CCI)[静息心率(RHR)、心应变极限(CL)、心应变率(CR)、1分钟心率恢复(HRR1min)].结果 T2DM组BMI、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白高于对照组,估算肾小球滤过率低于对照组(P<0.05).对照组心率整体随时间延长而升高,前2 min升高最快,第2~6分钟上升缓慢,且第6分钟达最大值,第6~7分钟心率快速降低;T2DM组心率整体随时间延长而升高,前2 min升高最快,第2~5分钟上升缓慢,且第5分钟达最大值,第5~6分钟处于平台期,第6~7分钟心率缓慢降低.T2DM组6WMD短于对照组,CL、CR、HRR1min低于对照组(P<0.05).结论 T2DM患者心脏自主神经调控能力下降,即交感神经活性明显减低,迷走神经再激活能力不足.

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