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《主动脉瓣狭窄合并慢性心力衰竭的管理:欧洲心脏病学会心力衰竭协会与欧洲经皮心血管介入治疗协会临床共识声明》解读

Interpretation of Management of Aortic Stenosis and Chronic Heart Failure:a Clinical Consensus Statement of the Heart Failure Association(HFA)and the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions(EAPCI)of the ESC

摘要主动脉瓣狭窄(AS)是导致或加速心力衰竭(HF)的常见原因,重度AS合并HF的临床管理面临众多挑战.2025年欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭协会(HFA)与欧洲经皮心血管介入治疗协会(EAPCI)联合发布了关于AS合并HF管理的临床共识声明,对以下8个方面作出了系统性建议:AS合并HF的早期识别、识别AS患者中可能导致HF的合并症、在不延误干预的前提下谨慎启动或优化指南指导的药物治疗(GDMT)、心脏团队中引入HF专科医生、出院后3个月内进行再评估、治疗主动脉瓣置换术(AVR)前未处理的合并症、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后启动钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)治疗并优化其他HF药物治疗、AVR相关并发症的管理.本文对以上要点进行解读,旨在为AS合并HF患者的临床管理提供参考.

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