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ROX指数联合NEWS2评分对老年急性呼吸衰竭患者氧疗12 h内行气管插管的预测价值

Predictive Value of ROX Index Combined with NEWS2 Score for Tracheal Intubation in Elderly Patients with Acute Respiratory Failure within 12 Hours of Oxygen Therapy

摘要目的 探讨ROX指数联合国家早期预警评分2(NEWS2)评分对老年急性呼吸衰竭(ARF)患者氧疗12 h内行气管插管的预测价值.方法 选取2021年1月—2024年8月在南京鼓楼医院集团宿迁医院急诊医学科就诊的398例老年ARF患者作为研究对象,根据氧疗12 h内是否行气管插管将患者分为插管组93例和未插管组305例.收集患者入院时的临床资料.采用多因素Logistic回归分析探讨老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的影响因素.绘制ROC曲线以分析ROX指数、NEWS2评分及二者联合对老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的预测价值.结果 插管组平均动脉压(MAP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体、NEWS2评分高于未插管组,ROX指数低于未插管组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,MAP、Cr、LDH、D-二聚体、ROX指数、NEWS2评分是老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,ROX指数、NEWS2评分及二者联合预测老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的AUC分别为0.731[95%CI(0.668~0.794)]、0.744[95%CI(0.687~0.801)]、0.814[95%CI(0.757~0.871)].ROX指数联合NEWS2评分预测老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的AUC大于ROX指数、NEWS2评分单独预测的AUC(P值均<0.05).结论 ROX指数联合NEWS2评分对老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管具有较高预测价值.

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