摘要目的 构建基于环境改良的肺炎肺实变患儿干预方案,并进行临床验证.方法 成立研究小组,通过文献检索、小组讨论,构建基于环境改良的肺炎肺实变患儿干预方案初稿;2023年8月通过德尔菲专家函询构建基于环境改良的肺炎肺实变患儿干预方案.选取2023年11月—2024年11月邢台市中心医院收治的94例肺炎肺实变患儿,将其随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组接受常规干预方案,观察组接受基于环境改良的肺炎肺实变患儿干预方案,两组连续干预1个月.比较两组干预前、干预1个月肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(MEF)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]及发热时间、咳嗽时间、住院时间.结果 第1轮专家函询问卷回收率为91.7%(11/12),第2轮专家函询问卷回收率为100.0%(12/12).两轮专家函询的专家权威系数(Cr)分别为0.842、0.914,Kendall协调系数分别为0.816、0.809.第1轮专家函询修改3个指标,第2轮专家函询修改1个指标.最终形成基于环境改良的肺炎肺实变患儿干预方案,包括4个一级指标、12个二级指标.治疗期间,对照组2例患儿因依从性差退出本研究,观察组4例患儿因依从性差退出本研究.干预1个月,对照组和观察组FEV1、FVC分别大于本组干预前,MEF分别快于本组干预前,且观察组FEV1、FVC大于对照组,MEF快于对照组(P＜0.05).干预1个月,对照组和观察组PaO2、SaO2分别高于本组干预前,PaCO2分别低于本组干预前,且观察组PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P＜0.05).观察组发热时间、咳嗽时间、住院时间短于对照组(P＜0.05).结论 基于环境改良的肺炎肺实变患儿干预方案具有较好的科学性和临床适用性,可有效改善肺炎肺实变患儿肺功能、氧合状况、临床症状,并缩短患儿住院时间.