2014-2016年惠州市惠城区非结防机构报告疑似肺结核患者转诊到位情况分析

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摘要目的分析惠州市惠城区非结核病防治机构(简称非结防机构)报告疑似肺结核患者转诊到位情况,为加强患者的治疗管理提供依据.方法收集2014-2016年惠州市惠城区非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪、到位、未到位数据进行分析.结果 2014-2016年惠州市惠城区非结防机构对疑似肺结核患者的转诊到位率分别为29.14％、15.80％、17.54％,呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=136.06,P＜0.001);追踪到位率分别为71.72％、87.32％、82.98％,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=131.94,P ＜0.001);总体到位率分别为81.16％、89.66％、86.41％,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=65.54,P＜0.001).三年间,结防机构追踪未到位患者共897例,而"其他原因未到位"、"拒绝就诊"及"查无此人"分别占总追踪未到位的62.88％、21.18％、11.71％.2014-2016年惠城区到位肺结核患者5 415例,经结核病防治机构进一步检查,排除肺结核2 894例,排除率为53.44％.三年间排除率分别为45.57％、56.22％、58.22％,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=64.65,P＜0.001).结论 2014-2016年惠州市惠城区非结防机构网报的疑似肺结核转诊到位率不高,追踪到位率和总体到位率维持在较高水平.需进一步加强医防合作,督促非结防机构加强临床一线医生的培训,提高其转诊意识,同时加强对患者的健康教育,提高结核病人转诊的依从性,从而提高总体到位率.