温州市一犬伤多人事件时空聚集性及处置效果分析
Spatiotemporal clustering and disposal effect of the events of multi-victims bitten by one single dog in Wenzhou City
摘要目的 描述2015-2023年温州市41起一犬伤多人事件的分布特征,分析狂犬病流行趋势,评价处置效果,提出对策以指导防控.方法 采用描述性流行病学方法对温州市一犬伤多人事件监测资料进行分析,ArcGis10.6用于展示事件空间分布及空间自相关分析,SaTScan v 9.4.1用于时空扫描分析.结果 2015-2023年温州市共报告狂犬病5例,报告一犬伤多人事件41起,事件犬伤暴露人员共473名,伤口处理率100.00%,狂犬疫苗全程接种率100.00%,Ⅲ级暴露人员狂犬病免疫球蛋白注射率79.32%.所有暴露人员被随访未发生狂犬病.空间自相关和时空扫描分析显示事件在2017年3月—2019年6月以丽岙街道(27.874N,120.677E)为中心点,半径为17.96 km的区域,塘下镇、天河街道等45个街道(乡镇)(RR=35.85,LLR=63.557,P<0.001)出现时空聚集.肇事犬多为流浪犬(80.49%),暴露人员以26~55岁(53.90%)青壮年居多,共采集1起一犬伤多人事件的犬脑组织狂犬病抗原检测阳性.结论 2017年3月—2019年6月温州市在城区闹市区和城乡接合部出现一犬伤多人事件的时空聚集.期间高伤口处置率、疫苗接种率可有效预防温州市一犬伤多人事件中暴露人员狂犬病的发生.提高Ⅲ级暴露人员狂犬病免疫球蛋白注射率以及多部门联合响应对有效预防暴露人群发病、阻断犬间狂犬病疫情向人间扩散至关重要.
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