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胱抑素C室内质量控制血清的制备和应用

摘要室内质量控制是由实验室的工作人员采用一系列统计学的方法,连续地评价本实验室测定工作的可靠程度,判断检验报告是否可发出的过程.室内质量控制的目的是检测、控制本实验室测定工作的精密度,并检测其准确度的改变,提高常规测定工作的批间、批内标本检测结果的一致性.检验科作为临床的"前哨"科室,其检验结果是否准确及时直接影响到患者疾病的诊断和治疗,因此质量是检验科管理的核心,搞好质量也是实现检验科的标准化、规范化和科学化管理的关键.因此,质量控制是保证试验结果准确的重要措施,其中合格的质量控制物是质量质量控制的关键因素之一.而我们基层医院有时为了节约成本,有些做得少的项目就少有做室内质量控制或没有每天做,抑或没有质量控制品,抑或太贵而没有购买.因此结合我科实际情况,摸索用患者新鲜血清标本制备胱抑素C(Cys-C)室内控制品.Cys-C可在机体内恒定的速度产生,遍布于人体的各种体液中,在脑脊液和精浆中的含量是最多的,而在尿液中的含量是最低的.一直以来,因为没有适合的检测手段,Cys-C未被广泛应用,1997年Finney利用了颗粒增强散射免疫比浊法等检测方法被报道出来,这些检测Cys-C的方法都可以在自动生化分析仪器上操作,并且速度快、稳定性高,这才使得Cys-C被广泛应用于临床中.正常情况下,Cys-C在血清和血浆中的浓度为0.51~1.09 mg/L,不受外来因素影响,生理条件下带正电荷,能自由从肾小球滤过,完全被肾小管上皮细胞重吸收,并在细胞内降解,不重新回到血液中,同时肾小管上皮细胞也不分泌Cys-C至管腔内,其血清浓度主要由肾小球滤过率(GFR)决定,故Cys-C理所当然的被公认为是一个比较理想的、反映肾小球滤过功能较敏感的内源性标志物,也一直被作为急性肾损伤病情及预后评估的标志物.此外,由于Cys-C分子量大于肌酐,且带正电荷,所以它更容易反映肾小球滤过膜通透性的早期变化[1-3],可以在肾小球滤过率轻微降低时升高,较肌酐更敏感,作为肾功能试验优于血清肌酐,由此可见Cys-C是一种理想的反映 GFR变化的内源性标志物,具有重要的临床应用价值[4-6].而做好Cys-C的质量质量控制,才能更好地为患者和临床服务,现将自制Cys-C室内质量控制血清报告如下.

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作者 李彬 [1] 陈泽琴 [2] 学术成果认领
作者单位 643000,四川省自贡市第四人民医院检验科 [1] 四川省内江市威远县中医医院检验科 [2]
栏目名称
DOI 10.19522/j.cnki.1671-5098.2017.10.041
发布时间 2017-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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