摘要目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、对氧磷酶-1(PON-1)水平与重度子痫前期患者胎盘早剥发生的相关性.方法 选择2018年2月至2020年2月河南省南阳市第一人民医院103例重度子痫前期患者作为研究对象,入院时测定实验室指标,统计胎盘早剥发生情况,比较发生与未发生胎盘早剥患者的基线资料与实验室指标水平,重点分析血清Lp-PLA2、PON-1水平与重度子痫前期患者胎盘早剥发生的相关性.结果 本组103例重度子痫前期患者中,22例发生胎盘早剥,胎盘早剥发生率为21.4%(22/103);发生胎盘早剥的患者血清Lp-PLA2[288.928(259.090,311.348)ng/ml]高于未发生胎盘早剥的患者[253.218(236.728,269.822)ng/ml],血清PON-1[47.139(40.640,52.860)U/L]低于未发生胎盘早剥的患者[61.020(54.119,65.320)U/L],差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,入院时血清Lp-PLA2、PON-1水平与重度子痫前期患者胎盘早剥发生有关,血清Lp-PLA2水平过表达、血清PON-1低表达可能是重度子痫前期患者发生胎盘早剥的影响因素(OR=1.068,P<0.05;OR=1.219,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC)发现,入院时血清Lp-PLA2、PON-1预测重度子痫前期患者胎盘早剥的AUC分别为0.843、0.885,AUC均>0.8,有一定预测价值.结论 重度子痫前期患者胎盘早剥的发生可能与血清Lp-PLA2、PON-1水平异常表达有关,随着血清Lp-PLA2水平表达升高、PON-1表达降低,均可能提示患者存在较高的胎盘早剥风险,可考虑将二者用于预测重度子痫前期胎盘早剥风险.
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