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苍耳子散加减联合鼻腔雾化吸入糖皮质激素治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效及对血清白细胞介素-6肿瘤坏死因子-α转化生长因子-β1水平的影响

Efficacy of modified Cang'erzi powder combined with nasal aerosol inhalation of glucocorticoid for pediatric upper airway cough syndrome and its effect on serum interleukin-6,tumor necrosis factor-α,and transforming growth factor-β1 levels

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摘要目的探讨上气道咳嗽综合征(UACS)儿童采用苍耳子散加减联合鼻腔雾化吸入糖皮质激素治疗的疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响.方法选取2023年4月至2025年4月郑州大桥医院中医儿科收治的120例UACS患儿为研究对象,运用随机数表法分为糖皮质激素组60例和苍耳子散组60例.糖皮质激素组采用鼻腔雾化吸入糖皮质激素进行常规治疗,苍耳子散组则在糖皮质激素组的基础上加用苍耳子散加减治疗.2组患儿治疗2周后,采用x2检验、独立样本t检验,比较临床疗效、血清IL-6、TNF-α、TGF-β1水平、症状消失时间、生活质量[莱斯特咳嗽问卷(LCQ)]、不良反应总发生率.结果治疗后与糖皮质激素组相比,苍耳子散组治疗总有效率更高(80.0％和 95.0％,x2=6.171,P=0.013)及 LCQ 评分更高[(74.16±3.52)分和(83.22±3.06)分,t=15.047,P＜0.001)];治疗后苍耳子散组和血清 IL-6[(40.07±6.09)ng/L 和(44.12±6.23)ng/L,t=-3.601,P＜0.001)]、TNF-α[(42.87±6.29)ng/L和(53.04±6.85)ng/L,t=-8.471,P＜0.001)]、TGF-β1[(10.36±1.33)μg/L 和(17.49±1.42)μg/L,t=-28.390,P＜0.001)]水平均低于糖皮质激素组;苍耳子散组鼻塞[(9.43±1.04)d和(8.02±1.18)d,t=-6.944,P＜0.001)]、流涕[(8.57±1.82)d 和(6.16±1.25)d,t=-8.455,P＜0.001)]、鼻痒[(8.62±1.76)d 和(5.26±1.31)d,t=-11.863,P＜0.001)]症状消失的时间较糖皮质激素组更短;糖皮质激素组和苍耳子散组的不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(5.0％和8.3％,x2=0.134,P=0.714).结论对于小儿上气道咳嗽综合征,采用苍耳子散加减联合鼻腔雾化吸入糖皮质激素的治疗方法可有效提高疗效,促进临床症状消失,改善血清IL-6、TNF-α、TGF-β1水平.