换一批摘要目的 探讨布氏杆菌脊柱炎的影像学表现.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月本院收集的15例布氏杆菌脊柱炎患者的X线、CT、磁共振成像(MRI)影像资料,并将初次就诊时的MRI影像资料与其后复诊时的MRI影像资料对比分析.结果 ①病变起始于下腰椎椎体边缘(前缘或后缘),通常累及相邻的2～3个椎体,多者达4～5个椎体.②病灶周围有明显的骨质硬化,新生骨组织中又有新的破坏灶,破坏灶内无死骨形成.椎体中心亦可受累,椎体中心的破坏灶局限并迅速硬化.椎间盘破坏轻,椎体终板完整,可伴有椎小关节损害.③椎旁炎性肉芽组织及椎管内硬膜外炎性肉芽肿范围局限.④早期棘间韧带炎MRI表现为自下向上发展的条带状长T2信号影,此征象在布氏杆菌脊柱炎中具有特征性.结论 布氏杆菌脊柱炎的影像学表现有一定的特征性,尤其是早期棘间韧带炎MRI表现更具特征性,认真分析其临床及影像资料,可以减少误诊误治的发生.
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