不同b值扩散加权成像表观扩散系数鉴别诊断直肠肿瘤的临床价值
Analysis of the clinical value of apparent diffusion coefficient diffusion-weighted imaging with different b values in the differential diagnosis of rectal tumors
摘要目的 分析不同b值的扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值鉴别诊断直肠肿瘤的临床价值.方法 选定本院2020年7月至2022年7月接诊的96例直肠肿瘤患者,其中30例直肠癌,66例良性直肠肿瘤,均给予多b值DWI扫描,b值分别取50 s/mm2、800 s/mm2,比较不同b值下直肠良性、恶性病灶的DWI信号特征、ADC值,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析不同b值对直肠癌诊断效能,Spearman相关性b值与ADC值的相关性.结果 b值取50 s/mm2 时,直肠癌组、良性直肠肿瘤组DWI信号特征比较,差异无统计学意义(P>0.05).b值取800 s/mm2 时,直肠癌组、良性直肠肿瘤组DWI信号特征比较,差异有统计学意义(P<0.05).b值取50 s/mm2、800 s/mm2 时,直肠癌组ADC值均低于良性直肠肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05).b值取800 s/mm2 时诊断直肠癌的灵敏度(91.1%)、特异度(84.3%)均高于b值取 50 s/mm2(73.1%、68.2%),差异有统计学意义(P<0.05).直肠癌、良性直肠肿瘤b值与ADC值呈负相关,(r=-0.32、-0.34,P均<0.001).结论 不同b值DWI扫描对直肠肿瘤的鉴别诊断效能不同,b值取800 s/mm2 时诊断直肠癌的灵敏度、特异度最高,具有一定的临床价值.
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