摘要目的 探讨床旁超声对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后的评估价值.方法 对2022年 10 月至 2023年 9 月于濮阳市人民医院进行无创通气治疗且进行床旁超声检查的 82 例急性心源性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析,将所患者分为治疗成功组和治疗失败组.采用Pearson相关性软件分析治疗前患者肺部超声评分和血浆脑钠肽(BNP)、动脉血氧分压(PaO2)的相关性,将治疗成功组和治疗失败组患者基线资料进行对比,对急性心源性肺水肿患者治疗失败的影响因素进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析床旁超声参数预测急性心源性肺水肿患者治疗失败的诊断效能.结果 Pearson相关性软件分析结果得出,治疗前患者肺部超声评分与血浆BNP呈正相关(r=0.60,P<0.05),而与PaO2 呈负相关(r=-0.73,P<0.05);治疗成功组患者二氧化碳分压/吸入氧分压(PaCO2/FiO2)、右心室侧壁收缩期峰值速度(Sm)、比治疗失败组高,血肌酐、肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压、右心功能障碍患者占比相较于治疗失败组低,差异有统计学意义(均P<0.05),而2组患者性别、年龄、体温、心率、收缩压、舒张压、PaCO2、左心室射血分数指标对比,差异无统计学意义(均P＞0.05);多因素Logistic回归分析结果得出,肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压为急性心源性肺水肿患者治疗失败的危险因素(OR=2.779、1.390、1.231,均P<0.05);ROC曲线结果得出,肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压预测急性心源性肺水肿患者治疗失败的曲线下面积(AUC)值分别为 0.799、0.774、0.842.结论 床旁超声可作为辅助方式应用于对急性心源性肺水肿患者的诊断,床旁超声检查获取的肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压可用于对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后进行评估,临床价值较高.