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单光子发射计算机体层摄影术/CT骨显像在单发胸腰椎转移瘤和新鲜压缩性骨折的鉴别诊断价值

Value of SPECT/CT bone scintigraphy in the differential diagnosis of single thoracolumbar metastases and fresh compression fractures

摘要目的 探讨99mTc-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)/CT显像的放射性浓聚特征在单发胸腰椎转移瘤和新鲜压缩性骨折的鉴别诊断价值.方法 79例行99mTc-MDP SPECT/CT检查发现单发胸腰椎放射性浓聚的骨外原发恶性肿瘤患者,由1名高年资核医学科医生和1名高年资放射科医生对获得的全身骨显像、断层显像、CT图像和融合图像进行共同阅片,并作出最终诊断.结果 79例单发胸腰椎放射性浓聚的病例中,31例(39%)诊断为脊椎肿瘤骨转移,48例(61%)诊断为椎体新鲜压缩性骨折.2组患者在年龄、脊椎放射性分布形态和放射性浓聚程度上的差异有统计学意义(P<0.05),在性别构成、病变累及脊椎(胸椎或腰椎)和放射性浓聚部位3个方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 患者年龄和病变脊椎的放射性分布形态、放射性浓聚程度可作为99mTc-MDP SPECT/CT显像区分单发胸腰椎转移瘤和新鲜压缩性骨折的重要鉴别点.

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