罗比卡因与布比卡因用于连续臂丛阻滞术后镇痛的比较
Comparison of continuous brachial plexus block of ropivacaine and bupivacaine for patient-controlled analgesia (PCA)
摘要目的:比较0.125%罗比卡因与0.125%布比卡因应用于上肢连续臂丛阻滞病人术后自控镇痛的效果.方法:45例拟行上肢择期手术病人随机分为 R组、B组和 N组,每组15例.术前均予肌间沟径路或腋路臂丛阻滞以及臂丛神经鞘内置管.术后 R组与 B组使用便携式病人自控镇痛泵,泵内液体分别为0.125%的罗比卡因和0.125%的布比卡因,N组为对照组,观察24 h.记录3组患者的疼痛视觉模拟评分和镇痛药使用情况,记录 R组与 B组患者的运动阻滞、麻木感、局麻药用量、满意度、镇痛技术问题和并发症.结果:R组与 B组在术后各个时间点的疼痛评分均较低,组间无明显差异(P >0.05).N组疼痛评分在术后0 h、3 h时与 R组和 B组比较无明显差异(P >0.05);在术后6、12、18、24 h均较高,与 R组和 B间差异均有显著性(P<0.05).R组与 B组镇痛满意度较高,组间无明显差异(P >0.05),运动阻滞、麻木感、补充用药、局麻药用量无统计学差异(P >0.05);技术问题与并发症两组发生率均低.结论:0.125%罗比卡因与0.125%布比卡因均可有效地用于上肢术后的连续臂丛阻滞病人自控镇痛,并且效果相似.
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