摘要目的:研究帕罗西汀联合甲状腺素或文拉发辛治疗难治性抑郁症患者的效果.方法:对经至少两种机制不同抗抑郁药治疗 8 ~ 12周无明显疗效的68例患者平均分为两组:T治疗组34例,用左甲状腺素钠(5μg/d)加帕罗西丁(40 mg/d),V治疗组34例,用文拉发辛(150 mg/d)加帕罗西丁(40 mg/d),分别治疗6周.两组均在治疗前及治疗后第6周末评定汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17),并进行临床疗效评定和不良反应记录.结果:T治疗组患者(完成29例)和V治疗组患者(完成26例) HAMD-17评分均下降 ( P < 0.01).临床有效率T治疗组和V治疗组分别为38.2% (13 /34)和58.8% (20 /34).V治疗组副作用发生率(38.2%)高于T治疗组(11.8%).结论:文拉发辛加帕罗西汀或左甲状腺素钠加帕罗西汀对难治性抑郁症患者均有一定疗效,前种方法作用更优于后者,但其副作用相对较多.
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