Sonoclot 分析仪在重症中暑并发弥散性血管内凝血中的诊断价值

The diagnostic value of Sonoclot in the diagnosis of heat stoke complicated with DIC and heat stroke

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摘要目的：评价凝血和血小板功能分析仪（Sonoclot）对重症中暑并发弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）的诊断价值。方法：回顾性的分析重症中暑合并凝血功能障碍患者，依据国际血栓与止血委员会（international socienty of thrombosis and hemostasis，ISTH）评分分为显性DIC组22例，非显性DIC组21例，比较两组患者一般临床资料，进行常规凝血指标、血常规、D-二聚体、Sonoclot 仪器指标检测。利用单因素Logistic 回归分析对Sonoclot指标（ACT、CR、PF）与患者是否发生DIC进行分析。 ROC曲线分析评价Sonoclot 仪器指标的DIC诊断价值。结果：两组之间在年龄、性别、中心体温、住院时间之间无差异，ICU 住院时间、DIC症状、预后、ISTH 评分、APACHEⅡ评分在两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）。Sonoclot仪器各量化指标ACT、CR与DIC的发生具有良好的相关性（P＜0．05），ACT、ACT 联合CR在 ROC曲线下面积分别为0．854和0．877，差异有统计学意义（P＜0．01），ACT 诊断DIC特异性为69．2％，敏感性为90．3％，当ACT 联合CR后，敏感性上升至80．2％，特异性为93．5％。结论：Sonoclot 分析仪能够对重症中暑DIC作出快速诊断，成为临床诊断DIC的有效选择。