摘要外伤性脾破裂是常见的急腹症。2000年9月在天津召开的第六届全国脾脏外科学术研讨会将脾破裂分四级:Ⅰ级:脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,手术所见脾损伤长度<5.0 cm,宽度<1.0 cm;Ⅱ级:脾裂伤≥5.0 cm,深度≥1.0 cm,但脾门未累及,或脾段血管受损;Ⅲ级:脾破裂伤及脾门或脾脏部分离断,或脾叶血管受损;Ⅳ极:脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受损。脾破裂出血凶猛,不及时手术会因失血性休克而死亡。以往主要手术方式为脾切除。近年来,随着脾脏诸多重要功能被发现而逐渐被重视。最大限度地保留脾脏功能已经成为治疗脾良性疾病的共识[1-2]。我们发现:对合适的病例,采用解剖式脾段血管结扎止血术,方法简单,又能保留脾功能,易于推广。现报道如下。
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